20:41 Для пациентов важны хорошая организация системы здравоохранения и внимание | ||
Майкл Адольф (Michael Adolph) и его коллеги из Медицинского колледжа
Государственного университета Огайо (Ohio State University College of
Medicine), Колумбус, США, провели интернет-анкетирование 22 626 взрослых
респондентов (11 558 из них оставили отзывы о посещении узкопрофильных
специалистов — УПС, 11 068 — врачей общей практики — ВОП)с целью
выяснить, какие факторы наиболее важны для пациентов при посещении
врача. Более 85% респондентов были в возрасте младше 45 лет, около 70% —
женщины.
Участникам предлагалось оценить 9 различных факторов, сопровождавших их визит к врачу, некоторым количеством баллов (максимальная сумма баллов составила 100, удовлетворительным считался результат ≥70 баллов). Как оказалось, респонденты в возрасте старше 45 лет были на 40% более довольны своим посещением УПС и на 24% — менее довольны визитом к ВОП, чем лица младше 25 лет (p<0,01 для обоих случаев). Возможно, это связано с тем, что молодые люди возлагали бóльшие надежды на консультации специалистов. В целом удовлетворенность пациента визитом достоверно не зависела от того, обращался ли он к ВОП или к УПС (79,4 балла против 75,5 балла; p>0,05). Однако этот показатель был выше среди тех респондентов, кто проходил профилактический осмотр, по сравнению с теми, кто посещал врача по поводу какого-либо заболевания. Наибольшее неудовольствие у пациентов вызывало длительное ожидание визита к врачу: около половины участников ожидали посещения ВОП ≤2 сут, а УПС — >6 сут (40% — от 6 сут до 1 мес, 18% — >1 мес). Те пациенты, которые получили консультацию ВОП в течение 2 сут после обращения, были более довольны результатом, чем те, кому пришлось ждать 3–5 сут (отношение шансов (ОШ) 0,46; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,39–0,53; p<0,001). Респонденты оказались более терпимы к задержкам при посещении УПС: хотя их недовольство нарастало, когда приходилось подождать визита к УПС 3–5 дней, однако этот процесс не был настолько быстрым, как при ожидании ВОП (ОШ 0,62%; 95% ДИ 0,51–0,76; p<0,001). А вот если консультация врача отодвигалась на 6–14 сут, участники исследования становились одинаково недовольны независимо от того, какого именно врача им пришлось ожидать: по сравнению с удовлетворением при ожидании <2 сут. ОШ 0,39 (95% ДИ 0,33–0,48; p<0,001) — для УПС; ОШ 0,38 (95% ДИ 0,32–0,46; p<0,001) — для ВОП. Кроме того, пациентов раздражала необходимость ожидать врача в очереди перед его кабинетом. Те, кто провел под дверью кабинета 15–30 мин, были в меньшей степени удовлетворены своим визитом по сравнению с респондентами, которые прождали <15 мин: ОШ 0,49 (95% ДИ 0,39–0,52; p<0,001) — для УПС; ОШ 0,34 (95% ДИ 0,29–0,40; p<0,001) — для ВОП. Те, кто ожидал от 30 мин до 1 ч, были неудовлетворены посещением врача: ОШ 0,18 (95% ДИ 0,15–0,21; p<0,001) — для УПС; ОШ 0,22 (95% ДИ 0,18–0,26; p<0,001) — для ВОП. Наихудшую оценку дали лица, которым пришлось прождать врача >1 ч: ОШ 0,097 (95% ДИ 0,078–0,12; p<0,001) — для УПС; ОШ 0,11 (95% ДИ 0,088–0,13; p<0,001) — для ВОП. Кроме того, ощущение удовлетворенности у пациентов зависело от того, сколько времени смог уделить им доктор. Более 65% респондентов отметили, что их общение с врачом заняло >10 мин. Врачи, уделившие своим пациентам 5–10 мин, получали лучший рейтинг, чем те, кто завершил консультацию быстрее чем за 5 мин: ОШ 6,35 (95% ДИ 5,11–7,88; p<0,001) — для УПС; ОШ 8,24 (95% ДИ 6,55–10,36; p<0,001) — для ВОП. Если же сравнить рейтинг тех докторов, которые уделяют своим пациентам >10 мин, с теми, кто справляется за <5 мин, результаты очень показательны, особенно для ВОП: ОШ 49,7 (95% ДИ 40,1–61,7; p<0,001) — для УПС; ОШ 82,0 (95% ДИ 64,8–103,8; p<0,001) — для ВОП. По мнению авторов исследования, результаты их работы демонстрируют,
насколько важны для пациентов хорошая организация системы
здравоохранения, а также способность врача поддерживать контакт
с пациентом и уделять ему достаточно внимания. Те доктора, которые
проводят больше времени с каждым пациентом, получают от своих больных
высокий рейтинговый балл независимо от того, насколько долго им пришлось
ждать посещения врача.
За матеріалами Новини науки
| ||
|
Всього коментарів: 0 | |