Кошмар можна «переписати» наяву: терапія репетиції образів зменшила їхню тяжкість
Повторний кошмар не обовʼязково потрібно просто терпіти. У психології вже кілька десятиліть використовують метод imagery rehearsal therapy — терапію репетиції образів, у якій людина свідомо змінює сюжет повторного кошмару й регулярно уявляє нову версію вдень.
Нове дослідження за участю дорослих із великим депресивним епізодом і розладом кошмарів показало, що такий підхід був повʼязаний зі зменшенням тяжкості нічних переживань.
Сценарій не аналізують як «пророцтво»
Метод не намагається відгадати приховане символічне значення сну. Замість цього людина бере знайомий кошмар і створює інший розвиток подій — менш загрозливий, більш контрольований або просто нейтральний.
Після цього новий сценарій кілька разів репетирують в уяві під час неспання. Ідея полягає в тому, щоб створити альтернативну емоційну асоціацію, яка з часом може впливати на нічний сюжет.
У дослідженні учасники проходили групові сесії та вели щоденник снів. Після курсу терапії зменшувалися не лише частота й емоційна тяжкість кошмарів, а й частина денних наслідків.
Результат не означає, що метод однаково працює для всіх
Дослідження не було великим, а ефект відрізнявся між учасниками. Частота кошмарів, тяжкість депресії та інші психологічні фактори могли впливати на результат.
Окремо важливо, що повторні кошмари іноді є частиною ПТСР, депресії або іншого психічного розладу. У таких випадках робота зі снами не замінює лікування основної проблеми.
Проте imagery rehearsal therapy цікава тим, що працює не через «тлумачення символів», а через навчання й памʼять. Людина змінює звичний емоційний сценарій і багато разів відтворює новий варіант.
Цей підхід добре показує різницю між науковим дослідженням сновидінь і традиційними сонниками. Один і той самий образ не має універсального доведеного значення для всіх людей, але сам повторюваний сюжет можна використовувати як матеріал для психотерапевтичної роботи.
Якщо кошмари повторюються часто, призводять до страху перед сном або суттєво погіршують денне самопочуття, краще обговорити це з фахівцем із психічного здоровʼя або медицини сну.
Ще одна важлива риса IRT — людина не зобовʼязана дослівно відтворювати травматичний сюжет знову і знову. У багатьох протоколах достатньо створити змінену версію й тренувати саме її. Це відрізняє метод від терапій, де центральним елементом є детальне повторне опрацювання травматичної події.
Для частини людей така форма роботи психологічно легша, але підбір підходу залежить від діагнозу й контексту. Якщо кошмари повʼязані з травмою або депресією, метод краще застосовувати разом із фахівцем.
